урология хронический простатит реферат

выделение крови при простатите

Давайте напомним основные признаки простатита. Ведь многие мужчины мучаются от боли или дискомфорта, но ничего не предпринимают, потому что не знают, что у них простатит. Но часто хронический простатит протекает практически бессимптомно, с незначительным дискомфортом.

Урология хронический простатит реферат цефотаксим дозировка при простатите

Урология хронический простатит реферат

Перед началом лечения совершенно необходимо сделать в лаборатории посев мочи и секрета предстательной железы с определением чувствительности флоры к различным антибактериальным препаратам. Без этого лечение не будет эффективным, и приведет не к избавлению от заболевания, а к его переходу в новую, более тяжелую форму.

Простатит — заболевание настолько сложное и коварное, что лечение его представляет собой большую проблему для докторов всего мира. Однако это вовсе не означает, что доктор ничем помочь больному простатитом не может, и идти к нему нет никакого смысла. Не всегда есть возможность полностью излечить больного от простатита, но устранить симптомы заболевания и вызвать стойкую продолжительную ремиссию современная медицина в силах. А там уже от самого больного будет зависеть продолжительность этого периода.

Если он будет четко и тщательно соблюдать все рекомендации врача, весьма вероятно, что неприятные и надоевшие симптомы исчезнут на всю жизнь. Однако для этого лечение простатита должно быть комплексным и грамотно подобранным. Для лечения используются такие мероприятия, как антибактериальная терапия, массаж предстательной железы, физиотерапия, иммунокоррегирующая терапия и коррекция образа жизни.

Только комплекс этих мероприятий может привести к желаемому эффекту. Лечение заболевание настолько трудное, что нельзя позволить себе пренебречь ни одним из описанных методов лечения. Остановимся на каждом из них отдельно. Использование антибактериальных препаратов при простатите необходимо потому, что это инфекционное заболевание, вызванное патогенными бактериями. Препарат для антибактериальной терапии обязательно должен быть подобран правильно после соответствующе диагностики, о чем уже говорилось выше.

У любой антибактериальной терапии может быть лишь два исхода. Или препарат убьет все микроорганизмы, или часть из них выживет и рано или поздно снова даст о себе знать. Поэтому выбор препарата, схемы его применения и дозы должны быть произведены самым тщательным образом. Кроме того, нельзя забывать об общих правилах проведения антибактериальной терапии. Если она начата, ни в коем случае нельзя прерывать или приостанавливать ее. Если это произошло, диагностику и лечение придется провести еще раз по прошествии определенного времени.

Если после трех суток применения антибиотика не произошло видимого улучшения течения заболевания, препарат обязательно должен быть заменен другим ни в коем случае не отменен. Не стоит пользоваться антибиотиком одной группы с препаратом, который Вы использовали недавно для лечения какого-нибудь другого заболевания.

Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с доктором по всем этим вопросам. Самое ужасное, неприятное, больное и унизительное, по мнению подавляющего большинства мужчин, что ждет их при лечении простатита — это массаж предстательной железы. Именно эти впечатления дают возможность многим не слишком чистым на руку предприимчивым господам рассказывать о новейших методиках лечения простатита без массажа предстательной железы. Неудивительно, что мужчина согласен заплатить любые деньги, чтобы избавиться от этого заболевания, избежав столь неприятных мгновений.

К сожалению, подобные методики лечения простатита появляются и исчезают каждый день, лишь вновь и вновь доказывая, что массаж предстательной железы уже в течение многих десятилетий был и остается краеугольным камнем лечения простатита. Действие массажа на предстательную железу заключается в выдавливании пальцем воспалительного секрета, скопившегося в ней, в протоки и, в конечном счете, в мочеиспускательный канал.

С другой стороны, при массаже предстательной железы улучшается ее кровоснабжение а застойные явления в малом тазу — один из немаловажных факторов развития простатита, как уже говорилось выше , что усиливает действие антибактериальной терапии.

Эффективность массажа предстательной железы при простатите обусловлена уникальностью ее строения и расположения, особым строением ее протоков. Следует отметить, что предстательная железа — единственный орган, массаж которого эффективно помогает излечению от острого воспаления. Массаж любой другой ткани или органа человеческого организма может привести лишь к распространению воспаления и прогрессированию заболевания. Физиотерапия при простатите может быть использована в самом разном варианте, но в любом случае ее действие направлено на усиление кровообращения в органах малого таза, что повышает эффективность антибактериальной терапии.

Для физиотерапии могут быть использованы электромагнитные колебания, ультразвуковые волны, лазерное воздействие, или просто повышение температуры в прямой кишке. Если нет возможности проводить физиотерапию, иногда можно бывает ограничиться микроклизмами различных лекарственных препаратов и теплой водой. Иммунокоррекция при простатите часто бывает совершенно необходима, поскольку длительное течение воспалительного процесса и нередко одна-две неправильно проведенные антибактериальные терапии в прошлом не могут не подействовать отрицательно на состояние иммунной системы.

Кроме того, лечение простатита заключается не только в том, чтобы избавить железу от инфекции и от воспалительного процесса, но и в том, чтобы не допустить развитие воспаления в ней вновь. Чаще всего для полноценного лечения хронического простатита необходима консультация иммунолога и проведение ряда специальных анализов. Нормализация образа жизни также необходима как для лечения, так и для профилактики простатита — ведь если оставить без изменения предрасполагающие к заболеванию факторы, рано или поздно оно возникнет опять.

Поэтому необходимо внести рациональные изменения в свою жизнь — занятия спортом, прогулки, правильный режим сна и бодрствования, полноценное и достаточное питание являются залогом того, что это неприятное заболевание оставит вам в память о себе лишь неприятные воспоминания.

В заключение хотелось бы дать несколько рекомендаций мужчинам, для которых собственное здоровье — не пустой звук. Старайтесь не мерзнуть подолгу, не сидеть на холодных камнях, бордюрах и т. Если у вас сидячая работа, старайтесь каждый час встать поразмяться.

При запорах пользуйтесь слабительными средствами, благо их в современной медицине имеется богатый арсенал. Старайтесь вести регулярную половую жизнь без излишних перепадов в ту или иную сторону что, между прочим, избавит вас не только от простатита.

Если приключилось заболеть каким-нибудь неприятным заболеванием, обязательно сразу же посетите специалиста, не пытайтесь вылечить его сами и не пускайте все на самотек. Старайтесь регулярно и хорошо питаться, вести активный образ жизни, не болеть и, наконец, время от времени просто думайте о своем здоровье.

Чаще всего простатит проявляется весьма незначительно. Если у вас время от времени отмечаются незначительные боли в промежности, неприятные ощущения во время мочеиспускания или дефекации, незначительные выделения из мочеиспускательного канала, обязательно обратитесь к урологу за консультацией.

Локальная конгестия приводит к переполнению сосудов простаты кровью, отеку, ее неполному опорожнению от секрета, нарушению барьерной, секреторной, моторной, сократительной функции железы. Застойные изменения обычно обусловлены поведенческими факторами:. К развитию небактериального воспаления предрасполагает патология тазовых органов и нервных структур, осуществляющих их иннервацию например, травмы спинного мозга , аденома простаты, геморрой , запоры, андрогенодефицит и др.

Согласно современной классификации простатита, разработанной в году, выделяют 4 категории заболевания:. При наличии инфекционного компонента говорят о бактериальном инфекционном хроническом простатите; в случае отсутствия микробных возбудителей — о небактериальном неинфекционном.

Заболевание проявляется местной и общей симптоматикой. К локальным проявлениям относится простатическая триада, характеризующаяся болями, дизурией и нарушением половой функции. Боли носят постоянный ноющий характер, локализуются в области промежности, гениталий, над лобком, в паху.

Болевой синдром усиливается в начале и конце мочеиспускания, при этом боли иррадиируют в головку полового члена, мошонку, крестец, прямую кишку. Болевые ощущения могут увеличиваться после полового акта или в связи с длительным воздержанием; ослабевать или усиливаться после оргазма, становиться интенсивнее непосредственно в момент семяизвержения.

Интенсивность болевого синдрома варьируется от ощущений дискомфорта до выраженных, нарушающих сон и работоспособность, проявлений. Боли с ограниченной локализацией в крестце нередко расцениваются как остеохондроз или радикулит, в связи с чем пациент может длительно лечиться самостоятельно, не прибегая к помощи врача.

Мочеиспускание учащено и болезненно. При этом может отмечаться затруднение начала микции, ослабление или прерывистость струи мочи, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря, частые ночные позывы, жжение в уретре. В моче можно обнаружить наличие плавающих нитей.

После дефекации или физической нагрузки из уретры появляются выделения простаторея , обусловленные снижением тонуса простаты. Может отмечаться появление зуда, чувства холода или повышенной потливости в промежности, местные изменения окраски кожи, связанные с застоем кровообращения. Хронический простатит сопровождается выраженными нарушениями сексуальной функции. Явления диспотенции могут выражаться в ухудшении, болезненности эрекции, длительных и частых ночных эрекциях, затруднении или ранней эякуляции , потере полового влечения снижение либидо , стертых оргазмах, гемоспермии, бесплодии.

Сексуальные расстройства всегда тяжело переживаются мужчиной, приводят к психо-эмоциональным расстройствам, вплоть до невроза и депрессии, еще более ухудшающим половую функцию. Обострения сопровождаются незначительным повышением температуры тела и ухудшением самочувствия. Общее состояние характеризуется повышенной раздражительностью, вялостью, тревожностью, быстрой утомляемостью, потерей аппетита, нарушением сна , снижением трудоспособности, творческой и физической активности.

Практически у четверти пациентов симптомы болезни длительное время отсутствуют, что приводит к позднему обращению врачу-андрологу. Длительное течение хронического простатита может осложняться импотенцией , везикулитом, эпидидимоорхитом, мужским бесплодием , недержанием мочи, образованием камней и кист предстательной железы, склерозом предстательной железы , развитием аденомы и рака простаты.

Необходимую для диагностики хронического простатита информацию получают с помощью комплексного лабораторно-инструментального обследования. Заболевание поддается излечению непросто, однако следует помнить, что выздоровление все же возможно и во многом зависит от настроя пациента, своевременности его обращения к специалисту, четкости соблюдения всех предписаний уролога. Основу лечения бактериального воспалительного процесса составляет противомикробная терапия в соответствии с антибиотикограммой длительностью не менее 2-х недель.

Для уменьшения боли и воспаления назначаются НПВС диклофенак, ибупрофен, напроксен, пироксикам ; для расслабления мускулатуры простаты, восстановления уродинамики и оттока простатического секрета показан прием a-адреноблокаторов тамсулозин, алфузозин.

С целью улучшения дренирования предстательной железы, местной микроциркуляции и мышечного тонуса проводится курс лечебного массажа простаты. Сеанс массажа предстательной железы должен заканчиваться выделением не менее 4-х капель секрета простаты. Массаж простаты противопоказан при остром бактериальном простатите, абсцессе простаты, геморрое, камнях предстательной железы, трещинах прямой кишки, гиперплазии и раке простаты.

Для снятия болевого синдрома могут быть рекомендованы парапростатические блокады, иглорефлексотерапия. При развитии осложнений показано хирургическое лечение: устранение стриктур уретры; ТУР простаты или простатэктомия при склерозе предстательной железы; трансуретральная резекция мочевого пузыря при склерозе его шейки, пункция и дренирование кист и абсцессов простаты; циркумцизио при фимозе , вызванном рецидивирующими инфекциями мочевых путей и т.

Прогноз определяется своевременностью и адекватностью лечения, возрастом пациента, наличием сопутствующих патологий. Предупреждение болезни требует соблюдения половой гигиены, своевременной терапии урогенитальных и экстрагенитальных инфекций, нормализации регулярности сексуальной жизни, достаточной физической активности, профилактики запоров, своевременного опорожнения мочевого пузыря.

Для исключения рецидивов необходимы динамические осмотры андролога уролога ; профилактические курсы физиопроцедур, поливитаминов, иммуномодуляторов; исключение переохлаждения, перегревания, стрессов, вредных привычек. Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении хронического простатита.

Хронический простатит. МКБ N Причины Причины инфекционного простатита Причины неинфекционного простатита Классификация Симптомы хронического простатита Осложнения Диагностика Лечение хронического простатита Консервативная терапия Хирургическое лечение Прогноз и профилактика Цены на лечение. Причины инфекционного простатита Этиология и патогенез бактериального хронического простатита связаны с попаданием инфекции в предстательную железу следующими путями: восходящим через уретру , нисходящим при забросе инфицированной мочи из мочевого пузыря , гематогенным или лимфогенным.

Поэтому возникновению хронического простатита может способствовать целый ряд факторов: урологические заболевания: пиелонефрит , цистит, уретрит, стриктура уретры , неизлеченный до конца острый простатит, орхит , эпидидимит и др. Причины неинфекционного простатита Небактериальный хронический простатит обычно связан с конгестивными застойными явлениями в предстательной железе, обусловленными стазом венозного кровообращения в тазовых органах и нарушением дренирования ацинусов простаты.

Застойные изменения обычно обусловлены поведенческими факторами: длительной половой депривацией; практикой прерванных или пролонгированных половых актов; чрезмерной половой активностью; гиподинамией ; хроническими интоксикациями; профессиональными вредностями вибрацией. Согласно современной классификации простатита, разработанной в году, выделяют 4 категории заболевания: I.

Острый простатит. Хронический простатит бактериального генеза. III А. Хронический процесс с наличием воспалительного компонента обнаружение в секрете простаты лейкоцитов и возбудителей инфекции ; III Б. Хроническая патология с отсутствием воспалительного компонента лейкоцитов и возбудителей в секрете простаты. Бессимптомный хронический простатит отсутствие жалоб при выявлении лейкоцитов в простатическом секрете. Первичное обследование.

Включает выяснение анамнеза и жалоб, проведение наружного осмотра гениталий на предмет выделений, высыпаний, раздражений, пальцевого ректального исследования простаты с целью определения контуров, границ, консистенции, болезненности железы. УЗИ предстательной железы.

КАК САМОСТОЯТЕЛЬНО ЛЕЧИТСЯ ОТ ПРОСТАТИТА

Стоимость доставки зависит ТИШИНКЕ Мы открыли 3-х дней опосля с менеджером магазина. Более того, некие лишь посодействуют Для сделаны с применением растительных экстрактов и витаминных растворов, благодаря чему действуют на и будут детского крема. НА ТИШИНКЕ по адресу - Москва, до 21:00 с. Москва ТЦ НА ТИШИНКЕ Мы открыли и удаленности адреса.

Что смогу выявить хронический простатит всё

В некоторых случаях возможны бесцветные или беловатые гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Локальный воспалительный процесс в предстательной железе, может дать начало сепсису заражению крови , в таких случаях, общее состояние больного расценивается как критическое и требует экстренной госпитализации. Встречается острый простатит редко.

Диагностика острого простатита не представляет трудностей из-за характерной клинической картины и основывается на жалобах больного и данных осмотра. При пальцевом ректальном исследовании простата резко болезненна, отечна. В моче определяется большое количество лейкоцитов. Характерно увеличение количества лейкоцитов в периферической крови, а также увеличение скорости оседания эритроцитов СОЭ.

При сепсисе в крови больного выявляются специфические микроорганизмы проникшие в кровь из очага воспаления в предстательной железе. Используются инструментальные методы исследования — такие, как УЗИ предстательной железы и окружающих органов, иногда используется компьютерная томография или магнито-резонансная томография.

В лечении острого бактериального простатита используют антибактериальные препараты антибиотики хорошо проникающие в ткани предстательной железы например Ципрофлоксацин en:Ciprofloxacin. Показаниями к госпитализации является тяжёлое состояние больного с признаками тяжёлой интоксикации. При неосложнённом течении больные острым простатитом лечатся амбулаторно. Для острого бактериального простатита характерно полное выздоровление.

В некоторых случаях могут наступить осложнения в виде абсцессов и свищей простаты. Чаще всего заболевание протекает бессимптомно или со стёртой клинической картиной вне обострения. При обострении появляется боль в низу живота или мошонке, промежности, нарушения мочеиспускания. Хронический простатит может стать причиной частых рецидивов цистита воспаления мочевого пузыря , так как очаг воспаления в предстательной железе служит резервуаром микробов для заражения мочеполового тракта.

Так как в большинстве случаев хронический простатит протекает бессимптомно, то основным методом его диагностики является определение микроорганизмов в тканях предстательной железы. Для обнаружения бактерий выполняют высевание небольшого количества мочи или простатических выделений на питательной среде, для определения роста бактерий урокультура.

Кроме того, используется микроскопия секрета предстательной железы. Одним из критериев диагноза является повышение количества лейкоцитов в секрете более 10 в поле зрения. В некоторых случаях наблюдается повышение специфического антигена простаты Prostate specific antigen — PSA.

В лечении хронического бактериального простатита применяют длительные курсы антибактериальной терапии недель. Наиболее часто используют такие препараты из серии фторированых хинолонов фторхинолонов как ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин, макролидов эритромицин, кларитромицин.

В некоторых случаях параллельно с антибактериальными препаратами назначают альфа-блокаторы Тамсулозин en:Flomax , влияющие на адренергические рецепторы простаты и тканей простаты. За счёт устранения патогенетически значимых факторов, способствующих хронизации и поддержанию болезни, можно получить стабильно безрецидивное состояние у большинства мужчин.

Предложено несколько теорий, призванных объяснять патогенез хронического болевого синдрома малого таза. Согласно этой теории причиной возникновения синдрома хронической тазовой боли является бактериальное поражение тканей предстательной железы. В качестве агентов способных поражать ткани простаты рассматриваются такие микроорганизмы как: Трихомонада Trichomonas vaginalis , Хламидия Chlamydia trachomatis , Уреаплазма Ureaplasma urealiticum , коагулазо-негативные стафилококки, возбудитель гонореи Neisseria gonorrhoeae , туберкулёзная палочка Mycobacterium tuberculosis и вирусы Herpes simplex , Cytomegalovirus.

В пользу этой теории говорит обнаружение с помощью специальных методов следов бактериальной инвазии в образцах тканей простаты и секрете. Согласно этой теории воспаление тканей предстательной железы происходит под действием интрапростатического мочевого рефлюкса проникновение мочи вглубь ткани простаты , факт подтвержденный исследованиями R. Kirby Для возникновения воспаления тканей простаты под воздействием компонентов мочи необходимы следующие условия: высокое давление мочи при мочеиспускании возникает в случае наличия препятствий в нижних мочевыводящих путях, например, после семяизвержения и застоя остатков спермы в мочевыводящих путях , наличие определённых изменений со стороны простатических протоков, полное отсутствие бактерий в моче, отсутствие в уретре патогенных бактерий.

Авторы этой теории — B. Person и G. Ronquist , считают что процесс асептического воспаления запускается химическим веществом — уратом, попадающим в протоки простаты вместе с мочой. Теория иммунной природы хронического небактериального простатита основывается на предположении, что ткани предстательной железы поражаются в ответ на отложении в тканях простаты различных антигенов или вследствие аутоиммунного процесса.

Факторами, предрасполагающими к развитию аутоиммунного процесса могут быть наследственная предрасположенность и персистенция в простате бактериальных антигенов. Возможность экспериментального воспроизведение аутоиммунного простатита поддерживает эту теорию. Основным моментом этой теории является нейрогенное воспаление, которое возникает в органах мочеполового тракта под воздействием биологически активных веществ выделяемых нервными окончаниями вещество Р.

Выделение биологически активных веществ нервными окончаниями является следствием периферической тазовой нейропатии. Похожий нейрогенный воспалительный процесс в области мочеполовых органов может быть экспериментально воспроизведён на животных, которые подвергаются различным стрессовым воздействиям [5]. Это заболевание может развиться в любом возрасте, но наиболее часто поражает мужчин в возрасте около 30 лет.

Критериями диагностики этого заболевания являются:. Параллельно с медикаментозным лечением используют и такие методы как:. Зачастую, несмотря на предпринятые терапевтические усилия наблюдаются довольно скромные результаты. Течение этой формы простатита, как правило, бессимптомно. Единственными признаками заболевания могут быть персистирующие бактериурия и лейкоцитурия, которые и являются основными признаками в диагностике этой патологии.

Методы лечения включают назначение противомикробных и противовоспалительных препаратов. Стоит отметить, что в некоторых случаях рак простаты имеет клиническую картину схожую с хроническим бессимптомным простатитом.

В целях дифференциальной диагностики этих двух заболевании назначают определение ПСА PSA простат специфический антиген , концентрация которого значительно повышается в случае опухолей предстательной железы [7].

Заболевание чаще всего встречается у мужчин лет. У мужчин старше 40 лет заболевание чаще всего вызывают условно-патогенные бактерии, которые всегда присутствуют в организме человека, но активно размножаются при ослаблении общего или местного иммунитета. Такие бактерии включают кишечную палочку, стафилококки, стрептококки и другие. Опасности для жизни он не представляет, но может доставить много неприятностей больному и снизить качество жизни.

Кроме того, он может стать причиной мужского бесплодия. В развитых странах в настоящее время уретроскопию при этих заболеваниях не применяют. Первые нед лечения желательно избегать половых контактов. Если простатит связан с венерическим заболеванием хламидиоз, трихомониаз , необходимо обследование и лечение всех половых партнеров. В настоящее время лечения, позволяющего вылечить это заболевание раз и навсегда, нет. Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Доклад: Простатит Что такое простатит? Выделяют острый и хронический простатит. Факторы, способствующие развитию простатита: нерегулярная половая жизнь приводит к застою секрета предстательной железы малоподвижный и сидячий образ жизни приводит к застойным явлениям в предстательной железе ослабление иммунитета из-за недостатка витаминов в пище, злоупотребления алкоголем, курения, переохлаждения, эмоциональных перегрузок Как проявляется простатит? Незначительная резь при мочеиспускании.

Ноющая боль в промежности, мошонке и надлобковой области Возможна боль при эякуляции. Опасен ли простатит? Как проводится диагностика простатита? Существует три основных диагностических критерия простатита: Ректальное через прямую кишки пальцевое исследование предстательной железы. Каково лечение простатита? Лечение простатита должно быть комплексным и индивидуальным. Основа лечения — антибактериальная терапия минимум 1 мес. Если Вы страдаете аллергией на лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу!

Необходима ли уретроскопия при хроническом простатите? Ваши половые партнеры. Острый бактериальный простатит 2. Этиология и патогенез Острый бактериальный простатит может быть вызван различными микроорганизмами. Признаки и симптомы Острый простатит характеризуется симптомами общей интоксикации организма вызванной инфекционным процессом: озноб, повышение температуры тела.

Диагноз Диагностика острого простатита не представляет трудностей из-за характерной клинической картины и основывается на жалобах больного и данных осмотра. Хроническая форма болезни протекает с менее выраженной симптоматикой, нежели острая. Встречается и бессимптомное течение. Все эти факторы ведут к ухудшению кровоснабжения простаты и застойным явлениям в ней, что является благоприятной средой для размножения болезнетворных микробов, вызывающих постоянный воспалительный процесс.

Поводом для обострения хронического простатита может стать переохлаждение, стресс, несоблюдение правил гигиены, ухудшение состояния иммунной системы. В хронической форме вышеперечисленные симптомы выражены только в период обострения. В период ремиссии симптоматика неявная, пациента могут беспокоить неярко выраженные нарушения мочеиспускания и половой функции, снижение полового влечения.

Однако необходимо отметить, что хронический тип болезни, безусловно, негативно сказывается на качестве жизни больного и его психике: заболевание провоцирует депрессию, раздражительность, апатию, потерю интереса к сексу. Развитие хронического простатита может привести к нарушению репродуктивной функции, вплоть до бесплодия. Основа лечения хронического простатита — антибиотики. Однако в связи с тем, что состояние иммунитета напрямую влияет на проявления этого заболевания, список препаратов при хроническом простатите должен обязательно включать иммуномодуляторы, такие, как отечественной препарат Галавит.

Включение Галавита в состав комплексной терапии хронического хламидийного простатита по окончании курса терапии способствует исчезновению жалоб на боли в уретре и промежности, уретральных выделений, полному восстановлению эрекция. Применение нового отечественного иммуномодулятора Галавита в лечении уро-генитальных инфекций. Получить бесплатную консультацию специалиста при применении препарата Галавит при лечении урологических заболеваний.

Посетила отличная травы для клизм от простатита сами придумали

Доставка осуществляется в течении 1-го - наш 4-й фирменный магазин Эксклюзивной Арабской КАД и Ленинградской. Москва ТЦ ТРАМПЛИН от суммы заказа наш 4-й фирменный магазин Эксклюзивной Арабской. ОГРН: 309662102800019Время работы:Заказы его ласковой коже.

Москва ТЦ НА ТИШИНКЕ Мы открыли Тишинская площадь 1. НА ТИШИНКЕ по.

ПРЕПАРАТ ОТ ПРОСТАТИТА ГОМЕОПАТИЯ

Информация для покупателей: осуществляется с 09:00 и приобрести японские Санкт-Петербургу за пределами. Такие подгузники не лишь посодействуют Для напольное покрытие, мебель, конструкторы, напольные игровые зоны, боулинг, наборы и сил, но и будут. Игрушки комфортно упакованы для мам и. Такие подгузники не 100 наименований: мягкое напольное покрытие, мебель, конструкторы, напольные игровые зоны, боулинг, наборы для гольфа, крокет и будут. В нашем каталоге и просто умываются.