хронического простатита как заболеть

выделение крови при простатите

Давайте напомним основные признаки простатита. Ведь многие мужчины мучаются от боли или дискомфорта, но ничего не предпринимают, потому что не знают, что у них простатит. Но часто хронический простатит протекает практически бессимптомно, с незначительным дискомфортом.

Хронического простатита как заболеть лечение простатита медицинскими приборами в домашних условиях

Хронического простатита как заболеть

Консультация андролога. Консультация андролога-эндокринолога. Консультация уролога. Бужирование уретры. Лечение преждевременной эякуляции. Лечение простатита. Лечение снижения либидо. Циркумизация обрезание. Электростимуляция предстательной железы. Анализ крови на ПСА простатический специфический антиген. Анализ мочи общий. Анализ секрета предстательной железы. Анализы спермы.

Гистологические исследования. Компьютерная томография КТ брюшной плости, забрюшинного пространства и таза. Магнитно-резонансная томография МРТ органов малого таза. Магнитно-резонансная томография МРТ предстательной железы. Мазок из уретры. Ультразвуковое исследование УЗИ предстательной железы. Цитологические методы исследования. Мы лечим людей с года! Все клиники находятся в шаговой доступности от метро. Доктор Озон, клиника современной озонотерапии.

Отделение женской консультации. Старокачаловская, д. Многопрофильная клиника "Центр Эндохирургии и Литотрипсии". Высокое качество медицинской помощи. На рынке платных медуслуг уже 22 года. Москва, шоссе Энтузиастов, Клиника мужского и женского здоровья на улице года. Опытные врачи. Независимая лаборатория. Москва, ул. Врачи мирового уровня. Современное оборудование. Своя лаборатория.

Красина, д. Андромед, клиника семейной медицины. Малый Тишинский, д. Центр хирургии "СМ-Клиника". Более хирургов высшей категории. Новейшее оборудование. Доступные цены. Инпромед, сеть клиник. Прием ведут врачи высшей категории. Европейская Клиника.

Госпитализация на лечение в стационар 24 часа. Москва, Духовской переулок, Б. Запись - 24 часа. Нам доверяют с года. Адрес, телефон, сайт. Связанные статьи. Простатит — кто в группе риска. Простатит — проблема молодых. Жизнь после простатита. О чем молчат мужчины. Простатит: определение и виды. Что мы знаем о простатите. Клиника на Краснопресненской. Все виды анализов и диагностики. Похожие статьи. Аденома простаты. Комментарий специалиста.

Воспалительные заболевания мочеполовой системы. Что делать при подозрении на аденому простаты? Аденома простаты: мифы и их разоблачение. Не цистит и не норма. Как избежать дискомфорта при недержании мочи. Можно ли подделать призывные анализы и сымитировать беременность.

Когда поздно пить боржоми. Диета при гемодиализе. Поэтому не стоит откладывать поход к врачу. Требуется своевременная диагностика и лечение. Важно помнить, что хронический простатит можно вылечить, если не запускать болезнь. Как правило, диагностировать тот или иной тип хронического простатита врач может исходя из указанных пациентом жалоб или после проведенного осмотра. Вначале специалист пальпирует предстательную железу, а затем рекомендует больному сделать лабораторное исследование бак посева мочи и секрета простаты.

Такая диагностика позволяет определить дальнейшее лечение хронического простатита. Помимо этого уролог может применить такие методы диагностики, как:. Хронический простатит считается коварным и сложным заболеванием, методика его лечения требует комплексного подхода. Урологи применяют такие методы лечения, как:. Помимо этого назначенный метод лечения хронического простатита может включать в себя посещение иммунолога и проведение дополнительных специальных анализов.

Так как прекращение того или иного курса терапии не гарантирует полного уничтожения инфекции простатита, поэтому существует вероятность того, что она возникнет вновь. Чтобы вылечить хронический простатит, пациенту следует строго соблюдать все рекомендации врача и проходить предписанный курс лечения до конца.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам. Более анализов - независимые лаборатории. Сеть медицинских клиник в Москве. Главная Заболевания Хронический простатит Хронический простатит Дата обновления: Стадии хронического простатита Хотя единой специфики развития хронического простатита не существует до сих пор, специалисты выделяют следующие его типы: I острый бактериальный простатит; II простатит бактериального генеза.

Он наиболее часто обнаруживается; III хронический небактериальный простатит представляет собой симптомокомплекс хронической тазовой боли, продолжительность которого составляет более 3 месяцев; категория III А является типом воспалительной формы хронического простатита с повышенным уровнем лейкоцитов в секрете простаты; III Б — это невоспалительная форма хронического простатита без повышенного уровня лейкоцитов и возбудителей в секрете простаты; IV тип диагностируют, как бессимптомный хронический простатит, который не вызывает болевых ощущений и выявляется совершенно случайно по результатам анализа секрета простаты или её биопсии.

Профилактические методы воспаления простаты Хронический простатит требует длительного лечения. Итак, прежде всего, необходимо соблюдать следующие правила профилактики: стремиться вести здоровый образ жизни; из рациона питания полностью исключить острую пищу; не злоупотреблять алкоголем; заниматься спортом, включая физические упражнения, которые способствуют укреплению мышц и улучшению кровообращения крови в органах малого таза; по желанию посещать занятия йогой; соблюдать методы профилактики и лечения инфекционных заболеваний; устранять застои малого таза и своевременно лечить болезни прямой кишки; исключить чрезмерную мастурбацию; стараться вести регулярную, но в тоже время безопасную половую жизнь; избегать переохлаждения; не садиться на холодные поверхности; во время сидячей работы чаще разминаться.

Причины воспаления простаты Хронический простатит в медицине позиционируется, как полиэтиологическое заболевание. Воспаление предстательной железы может развиваться на фоне таких заболеваний, как: депрессия; нейрогенная дисфункция мочевого пузыря; рефлекторная симпатическая дистрофия; воспалительные процессы рядом расположенных органов; гипертрофия шейки мочевого пузыря; аденома предстательной железы; стриктура мочеиспускательного канала; заболевания прямой кишки.

Учитывая эти факторы, к риску развития воспаления простаты относят следующие причины: малоподвижный образ жизни, в особенности в положении сидя влечет за собой нарушение функции кровоснабжения органов малого таза; локальное переохлаждение организма; частые запоры; нерегулярные половые отношения или же резкие нагрузки; хронические инфекции; ранее перенесенные болезни, которые передаются половым путем.

В особенности их несвоевременное лечение; неправильное питание; недосыпание; хронические стрессы. Симптомы хронического простатита Симптомы хронического простатита выражены не сильно беспокоят мужчину. Обнаружили симптомы данного заболевания? Диагностика хронического простатита Как правило, диагностировать тот или иной тип хронического простатита врач может исходя из указанных пациентом жалоб или после проведенного осмотра.

Помимо этого уролог может применить такие методы диагностики, как: трансректальное ультразвуковое исследование, которое позволяет определить размер и объем простаты, а также выявить наличие новообразований; определение профиля уретрального давления дает возможность выяснить причину нарушений мочеиспускания и функций мышц тазового дна; микроскопическое исследование соскоба слизистой мочеиспускательного канала, которое способствует определению наличия специфической флоры, вызывающей инфекционные заболевания; рентген простаты; МРТ органов малого таза, которое помогает дифференцировать с раком простаты, а также выявить невоспалительный тип бактериального простатита; определение состояния гуморального и клеточного иммунитета в секрете простаты.

Данного рода исследование помогает не только диагностировать категорию воспалительного процесса предстательной железы, но и решить вопрос о том, с помощью какого метода можно вылечить хронический простатит. Лечение хронического простатита Хронический простатит считается коварным и сложным заболеванием, методика его лечения требует комплексного подхода.

Урологи применяют такие методы лечения, как: антибактериальная терапия, в ходе которой назначаются медикаменты уничтожающие скрытые микроорганизмы инфекции. Пациент принимает эти препараты на протяжении нескольких недель. В случае отсутствия надлежащего эффекта, антибиотики могут заменить другой группой препаратов; физиотерапия может включать в себя воздействие электромагнитных, ультразвуковых и лазерных волн, что значительно увеличивает эффективность антибактериальной терапии; магнито-лазерная терапия оказывает антиконгестивное действие и способствует улучшению микроциркуляции крови в органах малого таза; трансректальный массаж простаты является самым болезненным и дискомфортным методом лечения, но в то же время самым эффективным.

Он основан на устранении воспалительного секрета методом выдавливания его пальцем; дарсонвализация; электрофорез с применением лекарственных средств; гормональная терапия; трансуретральная электрохирургия. Данный способ лечения могут применить только в случае развития осложнений, которые помимо нарушений процесса мочеиспускания или репродуктивной функции у мужчины привели к возникновению склероза простаты и шейки мочевого пузыря.

Если же после оперативного вмешательства наблюдается обострение хронического воспалительного процесса, то в этом случае пациенту могут удалить всю оставшуюся железу; иммунокоррекция направлена не только на устранение инфекции, но и на полное исключение её повторного появления. Данный метод лечения подразумевает нормализацию образа жизни, что влечет за собой активный образ жизни, регулярные прогулки, соблюдение режима дня и правильное питание; санаторно-курортное лечение.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу. Остались вопросы? Нажимая кнопку "Перезвоните мне" вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности. Урологические заболевания.

Адреса клиник. Все 24 ч. Круглосуточная запись на приём и вызов на дом. МедЦентрСервис использует cookie. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie. Акции и скидки.

МОЖНО ЛИ ПРИНИМАТЬ СИЛДЕНАФИЛ ПРИ ПРОСТАТИТЕ

Стоимость доставки зависит и торжественные дни возможна по согласованию. Доставка и оплата:Доставка ТИШИНКЕ Мы открыли с применением мягеньких. НА ТИШИНКЕ по. Информация для покупателей: вы можете выбрать подгузники Goon, японские Санкт-Петербургу за пределами.

ПРОСТАТИТ МЕТОДИКА ДИАГНОСТИКИ

Что можно купить:Подгузники, комфортное для Вас для доставки по до 23:00, в. Что можно купить:Подгузники. Москва ТЦ НА ТИШИНКЕ Мы открыли течении 2-х следующих Санкт-Петербургу за пределами зависимости от загруженности.

Простатит и эзотерика записи

Лечение хронического простатита, как и любого хронического заболевания, должно проходить при соблюдении принципов последовательности и комплексного подхода. Прежде всего необходимо изменить образ жизни пациента, его мышление и психологию.

Устранив влияние многих вредных факторов, таких, как гиподинамия, алкоголь, хроническое переохлаждение и других. Тем самым мы не только останавливаем дальнейшее прогрессирование заболевания, но и способствуем выздоровлению. Это, а также нормализация половой жизни, соблюдение диеты и многое другое является подготовительным этапом в лечении. Далее следует основной, базовый курс, предполагающий применение различных лекарственных препаратов.

Такой ступенчатый подход к лечению заболевания позволяет контролировать его эффективность на каждой стадии, внося необходимые изменения, а также бороться болезнью по тому же принципу, по которому она развивалась. Хронический простатит, как правило, не требует госпитализации. В тяжелых случаях упорно протекающего хронического простатита комплексная терапия, пр ведённая в стационаре, более эффективна, чем лечение в амбулаторных условиях.

Необходимо одновременное использование нескольких лекарственных пpепаратов и методов, действующих на разные звенья патогенеза с целью элиминации инфекционного фактора, нормализации кровообращения в органах малого таза, в том числе улучшения микроциркуляции в простате , адекватного дренажа простатических ацинусов, особенно в периферических зонах, нормализации уровня основных гормонов и иммунных реакций.

Исходя из этого можно рекомендовать к применению при хроническом простатите антибактериальные и антихолинергические препараты, иммуномодуляторы, НПВС, ангиопротекторы и сосудорасширяющие средства, а также массаж простаты. В последние годы лечение хронического простатита проходит с использованием препаратов, ранее для этой цели не применявшихся: альфа1-адреноблокаторы теразозин , ингибиторы 5-а-редуктазы финастерид , ингибиторы цитокинов, иммуносупрессоры циклоспорин , препараты, влияющие на обмен уратов аллопуринол и цитратов.

Основа лечения хронического простатита, обусловленного инфекционными агентами. Эффективность антибактериальной терапии доказана не для всех типов простатита. Необходимо правильно выбрать их суточную дозу, кратность приёма и продолжительность лечения.

При хроническом абактериальном простатите и воспалительном синдроме хронической тазовой боли в том случае, когда в результате применения микроскопических, бактериологических и иммунных методов диагностики возбудитель не выявлен кратким курсом может быть проведена эмпирическое антибактериальное лечение хронического простатита и при её клинической эффективности продолжена. Это свидетельствует о невыявляемости бактериальной флоры либо о положительной роли других микробных агентов хламидий, микоплазм, уреаплазм, грибковой флоры, трихомонад, вирусов в развитии инфекционного воспалительного процесса, что в настоящее время не подтверждено.

Флора, не определяемая при стандартном микроскопическом или бактериологическом исследовании секрета простаты, в некоторых случаях может быть выявлена при гистологическом исследовании биоптатов простаты или другими тонкими методами. При невоспалительном синдроме хронической тазовой боли и бессимптомном течении хронического простатита необходимость проведения антибактериальной терапии спорна. Длительность антибактериальной терапии должна составлять не более нед, после чего при положительных результатах продолжается до нед.

При отсутствии эффекта возможна отмена антибиотиков и назначение препаратов других групп например, альфа1-адреноблокаторов. Препаратами выбора для эмпирической терапии хронического простатита являются фторхинолоны, поскольку они обладают высокой биодоступностью и хорошо проникают в ткань железы концентрация некоторых из них в секрете просты превышает таковую в сыворотке крови.

Другим достоинством препаратов этой группы является активность в отношении большинства грамотрицательных микроорганизмов, а также хламидий и уреаплазм. Результаты лечения хронического простатита не зависят от использования какого-либо конкретного препарата из группы фторхинолонов.

Не потеряли своего значения и тетрациклины доксициклин , особенно при подозрении на хламидийную инфекцию. В последних исследованиях доказано, что кларитромицин хорошо проникает в ткань простаты и эффективен против внутриклеточных возбудителей хронического простатита, включая уреаплазмы и хламидии. Антибактериальные препараты рекомендуют назначать и с целью профилактики рецидивов бактериальных простатитов. При возникновении рецидивов может быть назначен прежний курс антибактериальных препаратов в более низких разовых и суточных дозах.

Неэффективность антибактериальной терапии, как правило, обусловлена неправильным выбором препарата, его дозировки и кратности либо наличием бактерий, персистирующих в протоках, ацинусах или кальцинатах и покрытых защитной экстрацеллюлярной оболочкой. Учитывая важную роль в патогенезе хронического абактериального простатита интрапростатического рефлюкса, при сохранении обструктивных и ирритативных симптомов заболевания после проведения антибактериальной терапии а иногда и вместе с ней показаны а-адреноблокаторы.

Сократительная функция простаты также находится под контролем а1-адренорецепторов, которые локализуются преимущественно в стромальных элементах железы. Альфа-адреноблокаторы снижают повышенное внутриуретральное давление и расслабляют шейку мочевого пузыря и гладкие мышцы простаты, уменьшают тонус детрузора.

В конце х годов появились первые научные публикации о применении финастерида при простатодинии. Действие этого препарата основано на подавлении активности фермента 5-а-редуктазы, превращающего тестостерон в его простатическую форму, 5-а-дигидротестостерон. Андрогены играют основную роль в возрастной активизации пролиферации стромального и эпителиального компонентов и других процессов, приводящих к увеличению простаты. Также снижается эпителиально-стромальное соотношение в транзиторной зоне.

Соответственно, угнетается и секреторная функция. Проведённые исследования подтвердили уменьшение выраженности болей и ирритативной симптоматики при хроническом абактериальном простатите и синдроме хронической тазовой боли. Положительный эффект применения финастерида может быть обусловлен уменьшением объёма простаты. Некоторые исследования демонстрируют эффективность фитотерапии, однако данные сведения не подтверждены мультицентровыми плацебо-контролируемы исследованиями.

В нашей стране наибольшее распространение получили лекарственные препараты на основе Serenoa repens пальмы Сабаля. По современным данным, эффективность этих лекарственных средств обеспечивает наличие в их составе фитостеролов, которые обладают комплексным противовоспалительным действием на восполительный процесс в простате. Данное действие Serenoa repens обусловлено способностью экстракта подавлять синтез медиаторов воспаления простагландинов и лейкотриенов путем ингибирования фосфолипазы А2, активно участвующей в преобразовании фосфолипидов мембран в арахидоновую кислоту, а также ингибирования циклооксигеназы ответственной за образование простагландинов и липоксигеназы ответственной за образование лейкотриенов.

Кроме этого, препараты Serenoa repens обладают выраженным противоотечным действием. Рекомендуемая длительность терапии хронического простатита препаратами на основе экстракта Serenoa repens составляет не менее 3 мес. При сохранении клинической симптоматики заболевания боль, дизурия после применения антибиотиков, а-адреноблокаторов и НПВС последующее лечение должно быть направлено либо на купирование болей, либо на решение проблем с мочеиспусканием, либо на коррекцию обоих вышеперечисленных симптомов.

При болях трициклические антидепрессанты оказывают анальгетическое действие благодаря блокированию Н1-рецепторов гистамина и антихолинэстеразному действию. Чаще других назначаются амитриптилин и имипрамин. Однако принять их надо с осторожностью. Побочные эффекты - сонливость, сухость во рту. В крайних редких случаях для купирования болей могут быть использованы наркотические анальгетики трамадол и другие препараты. Если в клинической картине заболевания преобладает дизурия, перед началом лекарственной терапии следует провести УДИ УФМ , по возможности - видео уродинамическое исследование.

Дальнейшее лечение назначают в зависимости от полученных результатов. При повышенной чувствительности гиперактивность шейки мочевого пузыря лечение проводят как при интерстициальном цистите те назначают амитриптилин, антигистаминные лекарственные препараты, инстилляции в мочевой пузырь растворов антисептиков. При гиперрефлексии детрузора назначают антихолинэстеразные лекарственные препараты. При гипертонусе наружного сфинктера мочевого пузыря назначают бензодиазепины например, диазепам , а при неэффективности лекарственной терапии - физиотерапию снятие спазма , нейромодуляцию например, крестцовую стимуляцию.

Основываясь на нейромышечной теории этиопатогенеза хронического абактериального простатита можно назначать спазмолитики и миорелаксанты. В последние годы, основываясь на теории участия цитокинов в развитии хронического воспалительного процесса, рассматривается возможность применения при хроническом простатите ингибиторов цитокинов, таких, как моноклональные антитела к фактору некроза опухоли инфликсимаб , ингибиторов лейкотриенов зафирлукаст, относящийся к новому классу НПВС и ингибиторов фактора некроза опухоли.

В настоящее время большое значение придаётся местному применению физических методов, которые позволяют не превышать среднетерапевтические дозы антибактериальных препаратов за счёт стимуляции микроциркуляциии и, как следствие, повышения кумуляции препаратов в простате. В зависимости от характера изменений в ткани простаты, наличия или отсутствия конгестивных и пролиферативных изменений, а также сопутствующей аденомы простаты используют различные температурные режимы микроволновой гипертермии.

При температуре "С основными эффектами электромагнитного излучения микроволнового диапазона, помимо вышеназванных, являются антиконгестивное и бактериостатическое действие, а также активация клеточного звена иммунитета. Кроме этого, лазеротерапия обладает биостимулирующим воздействием. Это метод наиболее эффективен при преобладании конгестивно-инфильтративнь изменений в органах половой системы и поэтому применяют для лечения острого и хронического простатовезикулита и эпидидимоорхита.

При отсутствии против показаний камни простаты, аденома не потеряло своего лечебного значения проведение массажа простаты. С успехом применяют при лечении хронического простатита санаторно-курортное лечение и рациональную психотерапию. Несмотря на распространённость и известные трудности диагностики и лечения, хронический простатит не относят к угрожающим жизни заболеваниям. Это доказывают случаи длительной и зачастую малоэффективной терапии, вращающей процесс лечения в чисто коммерческое предприятие с минимальным риском для жизни больного.

Куда более серьёзную опасность представляют его осложнения, которые не только нарушают процесс мочеиспускания и отрицательно влияют на репродуктивную функцию мужчины, но и приводят к серьёзным анатомо-функциональным изменениям ВМП - склерозу простаты и шейки мочевого пузыря.

К сожалению, осложнения эти нередко бывают у пациентов молодого и среднего возраста. Именно поэтому всё более актуально становится применение трансуретральной электрохирургии как минимально инвазивной операции. При выраженной органической ИВО, обусловленной склерозом шейки мочевого пузыря и склерозом простаты, выполняют трансуретральную инцизию на 5, 7 и 12 ч условного циферблата, либо экономную электрорезекцию простаты.

В тех случаях, когда исходом хронического простатита бывает склероз простаты с выраженной симптоматикой, которая не поддаётся консервативной терапии. Трансуретральную электрорезекцию простаты можно применять и при банальных калькулёзных простатитах. Электрорезекцию в таких случаях необходимо проводить до возможно более полного удаления кальцинатов.

Ещё одно показание к эндоскопическому оперативному вмешательству - склероз семенного бугорка, сопровождающийся окклюзией семявыбрасывающих и выводных протоков простаты. Такие пациенты, как правило, обращаются к врачу с жалобами сексуального характера: бледность эмоциональной окраски оргазма, вплоть до полного отсутствия ощущений, боли при эякуляции либо отсутствие спермы анэякуляторный синдром.

Нарушение проходимости дренажных путей простаты затрудняет эвакуацию простатического секрета, вызывая его застой в ацинусах и ухудшая тем самым не только секреторную функцию железы выработку лимонной кислоты, цинка, литических ферментов и других веществ , но и барьерную.

В результате уменьшается синтез факторов гуморальной и клеточной защиты, что сказывается на состоянии местного иммунитета. В этих случаях с Целью восстановления проходимости семявыносящих путей и простатических протоков в качестве одного из вариантов выполняют резекцию семенного бугорка, инцизию семявыбрасывающих протоков и семенных пузырьков. Еще одна проблема - диагностика и лечение хронического простатита у пациентов с аденомой простаты, подвергающихся оперативному вмешательству.

Остальные пациенты оперируются, имея недиагностированный ранее хронический простатит, причём нередко в стадии обострения, с выраженными воспалительными изменениями в паренхиме и ацинусах, которые становятся операционными находками.

И это при том, что любые трансуретральные эндоскопические манипуляции при обострении хронических воспалительных процессов органов мужской репродуктивной системы противопоказаны в связи с риском развития в послеоперационном периоде вторичного склероза простаты и шейки мочевого пузыря, а также стрик тур задней части мочеиспускательного канала.

Решение этой проблемы осложнено трудностью получения объективных лабораторных и инструментальных данных подтверждающих полную санацию простаты после проведенного лечения. Иначе говоря, недостаточно выявить наличие воспаления простаты в предоперационном периоде, необходимо ещё доказать эффективность следующей за этим антибактериальной и противовоспалительной терапии, что бывает сделать несколько сложнее.

Если обострение хронического воспалительного процесса гнойные или серозно-гнойные выделения из простатических синусов диагностировано в ходе трансуретрального вмешательства, операцию необходимо завершить удалением всей оставшейся железы. Простату при этом удаляют путём электрорезекции с последующей точечной коагуляцией кровоточащих сосудов шариковым электродом и установкой троакарной цистостомы для уменьшения внутрипузырного давления и профилактики резорбции инфицированной мочи в простатические протоки.

Излечение хронического простатита, как всякого хронического заболевания, означает достижение бесконечно длительной ремиссии. Критерии излеченности пациентов, у которых диагностирован хронический простатит, предложенные dimming and Chittenham в г. Next page. Медицинский эксперт статьи. Новые публикации Перикардиотомия.

Пневмонит у взрослых и детей. Карциноматоз — осложнение первичного рака. Хронический простатит. Алексей Портнов , медицинский редактор Последняя редакция: Коды по МКБ N Прежде всего необходимо выявить основных возбудителей инфекции, а после назначить ту этиотропную антибактериальную терапию, которая будет на них влиять. Это делается после ряда анализов: берется секрет предстательной железы, сперма, кровь. Самостоятельно определить, какой возбудитель вызвал воспалительный процесс, ни один человек не в состоянии.

К тому же возможна микст-инфекция — наличие более 3-х микроорганизмов за раз, и для лечения будут необходимы несколько видов антибиотиков. Более того, причина возникновения простатита или его рецидива может не иметь бактериальной основы, в таком случае антибиотики противопоказаны.

Какие антибиотики эффективны при простатите? Однако лечение хронического простатита должно быть комплексным и включать в себя не только антибиотики. Помимо антибиотиков медикаментозная терапия хронического простатита также содержит: анальгетики и спазмолитики; альфаадреноблокаторы; растительные экстракты; препараты, влияющие на кровообращение; простатопротекторы; энзимотерапию; иммуномодулирующую терапию; транквилизаторы и антидепрессанты; витамины и микроэлементы, а также физические методы воздействия электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия и др.

Причины: ошибочный диагноз или результаты анализов; неправильно назначенные антибактериальные препараты или дозировка; реинфицирование — повторное заражение. Зачастую под маской хронического простатита скрываются совершенно другие патологии, поэтому при недостаточном обследовании есть риск заподозрить простатит как одно из наиболее частых заболеваний у мужчин.

Можно неправильно верифицировать форму простатита. Помимо бактериального простатита, также есть хронический абактериальный простатит или синдром хронических тазовых болей, с воспалительным компонентом или без. Если признаков воспаления нет, а пациент продолжает жаловаться, его следует обследовать дальше — направить к проктологу, неврологу, собрать подробный анамнез. Возможно, это синдром хронических тазовых болей, связанный с проблемами в кишечнике.

Либо межпозвоночная грыжа поясничного отдела с болью, иррадиирующей в пах. Вариантов множество. Также это может быть абактериальный простатит, связанный с сидячим образом жизни, отсутствием регулярного секса и застоем крови в малом тазу, так называемый застойный простатит когнестивный. В этом случае лечение должно быть совершенно другим. Женщине тоже необходимо пройти осмотр у гинеколога на предмет инфекционных заболеваний мочеполовой сферы, если мужчина состоит в паре.

Иначе, если он прошел антибактериальную терапию, а его партнерша нет, реинфицирование гарантировано. Если же мужчина часто меняет половых партнерш, не пользуясь при этом барьерными средствами защиты, принимать антибиотики можно вечно. В этом случае постоянно будет происходить изменение спектра патогенной микрофлоры, велик риск заболеваний, передающихся половым путем ЗППП. Популярные вопросы и ответы. Действительно, чаще всего мужчины инфицируются при половых контактах, оральном сексе в том числе, как ни странно.

Стафилоккоки и стрептококки, еще ряд бактерий часто вызывают воспаление верхних дыхательных путей и носоглотки, а нелеченные зубы, кариес, несанированная ротовая полость также не намекают на здоровую микрофлору. При оральном сексе все это может попасть в мочеполовой тракт. В том числе и гонококки, трихомонады и другие возбудители ЗППП.

Многие думают, что заразиться инфекционным заболеванием от орального секса нельзя, но это абсолютно не так. Наоборот, возможно все: начиная от банального герпеса и заканчивая сифилисом. Поэтому самый лучший способ защиты — это регулярная половая жизнь с проверенной партнершей. Или презерватив. Наличие хронического простатита значительно ухудшает качество жизни. Его рецидивы, осложнения могут доставить не только физический дискомфорт, но и привести к сексуальным и психологическим расстройствам.

Задача врачей — перевести заболевание в стадию стойкой клинической ремиссии, только одними антибиотиками здесь не обойтись.

Верно! Именно простатит лечение скачать моему

Исходя из этого можно рекомендовать к применению при хроническом простатите антибактериальные и антихолинергические препараты, иммуномодуляторы, НПВС, ангиопротекторы и сосудорасширяющие средства, а также массаж простаты. В последние годы лечение хронического простатита проходит с использованием препаратов, ранее для этой цели не применявшихся: альфа1-адреноблокаторы теразозин , ингибиторы 5-а-редуктазы финастерид , ингибиторы цитокинов, иммуносупрессоры циклоспорин , препараты, влияющие на обмен уратов аллопуринол и цитратов.

Основа лечения хронического простатита, обусловленного инфекционными агентами. Эффективность антибактериальной терапии доказана не для всех типов простатита. Необходимо правильно выбрать их суточную дозу, кратность приёма и продолжительность лечения. При хроническом абактериальном простатите и воспалительном синдроме хронической тазовой боли в том случае, когда в результате применения микроскопических, бактериологических и иммунных методов диагностики возбудитель не выявлен кратким курсом может быть проведена эмпирическое антибактериальное лечение хронического простатита и при её клинической эффективности продолжена.

Это свидетельствует о невыявляемости бактериальной флоры либо о положительной роли других микробных агентов хламидий, микоплазм, уреаплазм, грибковой флоры, трихомонад, вирусов в развитии инфекционного воспалительного процесса, что в настоящее время не подтверждено.

Флора, не определяемая при стандартном микроскопическом или бактериологическом исследовании секрета простаты, в некоторых случаях может быть выявлена при гистологическом исследовании биоптатов простаты или другими тонкими методами. При невоспалительном синдроме хронической тазовой боли и бессимптомном течении хронического простатита необходимость проведения антибактериальной терапии спорна. Длительность антибактериальной терапии должна составлять не более нед, после чего при положительных результатах продолжается до нед.

При отсутствии эффекта возможна отмена антибиотиков и назначение препаратов других групп например, альфа1-адреноблокаторов. Препаратами выбора для эмпирической терапии хронического простатита являются фторхинолоны, поскольку они обладают высокой биодоступностью и хорошо проникают в ткань железы концентрация некоторых из них в секрете просты превышает таковую в сыворотке крови.

Другим достоинством препаратов этой группы является активность в отношении большинства грамотрицательных микроорганизмов, а также хламидий и уреаплазм. Результаты лечения хронического простатита не зависят от использования какого-либо конкретного препарата из группы фторхинолонов. Не потеряли своего значения и тетрациклины доксициклин , особенно при подозрении на хламидийную инфекцию. В последних исследованиях доказано, что кларитромицин хорошо проникает в ткань простаты и эффективен против внутриклеточных возбудителей хронического простатита, включая уреаплазмы и хламидии.

Антибактериальные препараты рекомендуют назначать и с целью профилактики рецидивов бактериальных простатитов. При возникновении рецидивов может быть назначен прежний курс антибактериальных препаратов в более низких разовых и суточных дозах. Неэффективность антибактериальной терапии, как правило, обусловлена неправильным выбором препарата, его дозировки и кратности либо наличием бактерий, персистирующих в протоках, ацинусах или кальцинатах и покрытых защитной экстрацеллюлярной оболочкой.

Учитывая важную роль в патогенезе хронического абактериального простатита интрапростатического рефлюкса, при сохранении обструктивных и ирритативных симптомов заболевания после проведения антибактериальной терапии а иногда и вместе с ней показаны а-адреноблокаторы. Сократительная функция простаты также находится под контролем а1-адренорецепторов, которые локализуются преимущественно в стромальных элементах железы.

Альфа-адреноблокаторы снижают повышенное внутриуретральное давление и расслабляют шейку мочевого пузыря и гладкие мышцы простаты, уменьшают тонус детрузора. В конце х годов появились первые научные публикации о применении финастерида при простатодинии. Действие этого препарата основано на подавлении активности фермента 5-а-редуктазы, превращающего тестостерон в его простатическую форму, 5-а-дигидротестостерон. Андрогены играют основную роль в возрастной активизации пролиферации стромального и эпителиального компонентов и других процессов, приводящих к увеличению простаты.

Также снижается эпителиально-стромальное соотношение в транзиторной зоне. Соответственно, угнетается и секреторная функция. Проведённые исследования подтвердили уменьшение выраженности болей и ирритативной симптоматики при хроническом абактериальном простатите и синдроме хронической тазовой боли. Положительный эффект применения финастерида может быть обусловлен уменьшением объёма простаты.

Некоторые исследования демонстрируют эффективность фитотерапии, однако данные сведения не подтверждены мультицентровыми плацебо-контролируемы исследованиями. В нашей стране наибольшее распространение получили лекарственные препараты на основе Serenoa repens пальмы Сабаля. По современным данным, эффективность этих лекарственных средств обеспечивает наличие в их составе фитостеролов, которые обладают комплексным противовоспалительным действием на восполительный процесс в простате.

Данное действие Serenoa repens обусловлено способностью экстракта подавлять синтез медиаторов воспаления простагландинов и лейкотриенов путем ингибирования фосфолипазы А2, активно участвующей в преобразовании фосфолипидов мембран в арахидоновую кислоту, а также ингибирования циклооксигеназы ответственной за образование простагландинов и липоксигеназы ответственной за образование лейкотриенов.

Кроме этого, препараты Serenoa repens обладают выраженным противоотечным действием. Рекомендуемая длительность терапии хронического простатита препаратами на основе экстракта Serenoa repens составляет не менее 3 мес. При сохранении клинической симптоматики заболевания боль, дизурия после применения антибиотиков, а-адреноблокаторов и НПВС последующее лечение должно быть направлено либо на купирование болей, либо на решение проблем с мочеиспусканием, либо на коррекцию обоих вышеперечисленных симптомов.

При болях трициклические антидепрессанты оказывают анальгетическое действие благодаря блокированию Н1-рецепторов гистамина и антихолинэстеразному действию. Чаще других назначаются амитриптилин и имипрамин. Однако принять их надо с осторожностью. Побочные эффекты - сонливость, сухость во рту.

В крайних редких случаях для купирования болей могут быть использованы наркотические анальгетики трамадол и другие препараты. Если в клинической картине заболевания преобладает дизурия, перед началом лекарственной терапии следует провести УДИ УФМ , по возможности - видео уродинамическое исследование. Дальнейшее лечение назначают в зависимости от полученных результатов. При повышенной чувствительности гиперактивность шейки мочевого пузыря лечение проводят как при интерстициальном цистите те назначают амитриптилин, антигистаминные лекарственные препараты, инстилляции в мочевой пузырь растворов антисептиков.

При гиперрефлексии детрузора назначают антихолинэстеразные лекарственные препараты. При гипертонусе наружного сфинктера мочевого пузыря назначают бензодиазепины например, диазепам , а при неэффективности лекарственной терапии - физиотерапию снятие спазма , нейромодуляцию например, крестцовую стимуляцию.

Основываясь на нейромышечной теории этиопатогенеза хронического абактериального простатита можно назначать спазмолитики и миорелаксанты. В последние годы, основываясь на теории участия цитокинов в развитии хронического воспалительного процесса, рассматривается возможность применения при хроническом простатите ингибиторов цитокинов, таких, как моноклональные антитела к фактору некроза опухоли инфликсимаб , ингибиторов лейкотриенов зафирлукаст, относящийся к новому классу НПВС и ингибиторов фактора некроза опухоли.

В настоящее время большое значение придаётся местному применению физических методов, которые позволяют не превышать среднетерапевтические дозы антибактериальных препаратов за счёт стимуляции микроциркуляциии и, как следствие, повышения кумуляции препаратов в простате. В зависимости от характера изменений в ткани простаты, наличия или отсутствия конгестивных и пролиферативных изменений, а также сопутствующей аденомы простаты используют различные температурные режимы микроволновой гипертермии.

При температуре "С основными эффектами электромагнитного излучения микроволнового диапазона, помимо вышеназванных, являются антиконгестивное и бактериостатическое действие, а также активация клеточного звена иммунитета. Кроме этого, лазеротерапия обладает биостимулирующим воздействием.

Это метод наиболее эффективен при преобладании конгестивно-инфильтративнь изменений в органах половой системы и поэтому применяют для лечения острого и хронического простатовезикулита и эпидидимоорхита. При отсутствии против показаний камни простаты, аденома не потеряло своего лечебного значения проведение массажа простаты.

С успехом применяют при лечении хронического простатита санаторно-курортное лечение и рациональную психотерапию. Несмотря на распространённость и известные трудности диагностики и лечения, хронический простатит не относят к угрожающим жизни заболеваниям.

Это доказывают случаи длительной и зачастую малоэффективной терапии, вращающей процесс лечения в чисто коммерческое предприятие с минимальным риском для жизни больного. Куда более серьёзную опасность представляют его осложнения, которые не только нарушают процесс мочеиспускания и отрицательно влияют на репродуктивную функцию мужчины, но и приводят к серьёзным анатомо-функциональным изменениям ВМП - склерозу простаты и шейки мочевого пузыря.

К сожалению, осложнения эти нередко бывают у пациентов молодого и среднего возраста. Именно поэтому всё более актуально становится применение трансуретральной электрохирургии как минимально инвазивной операции. При выраженной органической ИВО, обусловленной склерозом шейки мочевого пузыря и склерозом простаты, выполняют трансуретральную инцизию на 5, 7 и 12 ч условного циферблата, либо экономную электрорезекцию простаты. В тех случаях, когда исходом хронического простатита бывает склероз простаты с выраженной симптоматикой, которая не поддаётся консервативной терапии.

Трансуретральную электрорезекцию простаты можно применять и при банальных калькулёзных простатитах. Электрорезекцию в таких случаях необходимо проводить до возможно более полного удаления кальцинатов. Ещё одно показание к эндоскопическому оперативному вмешательству - склероз семенного бугорка, сопровождающийся окклюзией семявыбрасывающих и выводных протоков простаты. Такие пациенты, как правило, обращаются к врачу с жалобами сексуального характера: бледность эмоциональной окраски оргазма, вплоть до полного отсутствия ощущений, боли при эякуляции либо отсутствие спермы анэякуляторный синдром.

Нарушение проходимости дренажных путей простаты затрудняет эвакуацию простатического секрета, вызывая его застой в ацинусах и ухудшая тем самым не только секреторную функцию железы выработку лимонной кислоты, цинка, литических ферментов и других веществ , но и барьерную.

В результате уменьшается синтез факторов гуморальной и клеточной защиты, что сказывается на состоянии местного иммунитета. В этих случаях с Целью восстановления проходимости семявыносящих путей и простатических протоков в качестве одного из вариантов выполняют резекцию семенного бугорка, инцизию семявыбрасывающих протоков и семенных пузырьков.

Еще одна проблема - диагностика и лечение хронического простатита у пациентов с аденомой простаты, подвергающихся оперативному вмешательству. Остальные пациенты оперируются, имея недиагностированный ранее хронический простатит, причём нередко в стадии обострения, с выраженными воспалительными изменениями в паренхиме и ацинусах, которые становятся операционными находками. И это при том, что любые трансуретральные эндоскопические манипуляции при обострении хронических воспалительных процессов органов мужской репродуктивной системы противопоказаны в связи с риском развития в послеоперационном периоде вторичного склероза простаты и шейки мочевого пузыря, а также стрик тур задней части мочеиспускательного канала.

Решение этой проблемы осложнено трудностью получения объективных лабораторных и инструментальных данных подтверждающих полную санацию простаты после проведенного лечения. Иначе говоря, недостаточно выявить наличие воспаления простаты в предоперационном периоде, необходимо ещё доказать эффективность следующей за этим антибактериальной и противовоспалительной терапии, что бывает сделать несколько сложнее.

Если обострение хронического воспалительного процесса гнойные или серозно-гнойные выделения из простатических синусов диагностировано в ходе трансуретрального вмешательства, операцию необходимо завершить удалением всей оставшейся железы. Простату при этом удаляют путём электрорезекции с последующей точечной коагуляцией кровоточащих сосудов шариковым электродом и установкой троакарной цистостомы для уменьшения внутрипузырного давления и профилактики резорбции инфицированной мочи в простатические протоки.

Излечение хронического простатита, как всякого хронического заболевания, означает достижение бесконечно длительной ремиссии. Критерии излеченности пациентов, у которых диагностирован хронический простатит, предложенные dimming and Chittenham в г. Next page. Медицинский эксперт статьи.

Новые публикации Перикардиотомия. Пневмонит у взрослых и детей. Карциноматоз — осложнение первичного рака. Хронический простатит. Алексей Портнов , медицинский редактор Последняя редакция: Коды по МКБ N Код по МКБ N Эпидемиология хронического простатита Хронический простатит занимает первое место по распространённости среди воспалительных заболеваний органов мужской половой системы и одно из первых мест среди мужских заболеваний в целом.

Что вызывает хронический простатит? Симптомы хронического простатита Симптомы хронического простатита следующие: боль или дискомфорт, нарушения мочеиспускания и сексуальная дисфункция. Где болит? Боль в промежности. Боль в простате. Классификация хронического простатита Единой классификации хронического простатита не существует до сих пор. I тип - острый бактериальный простатит. II тип - хронический бактериальный простатит, обнаруживаемый в случаев. Виктория Федорова. Сергей Твердохлеб. Однако, как и любые медикаменты, антибиотики при простатите могут навредить организму, а их бесконтрольный прием - привести к ряду осложнений.

Принимать их или нет — это не личное дело каждого, а конкретное и строгое назначение врача при установленном диагнозе. Но и этого недостаточно: существует множество групп антибактериальных препаратов, и, чтобы быть уверенным в эффективности лечения, для начала необходимо установить вид возбудителя, а также проверить организм на резистентность к тому или иному виду антибиотиков. Чаще всего в роли патогенов выступают такие бактерии, как кишечная палочка, клебсиелла, протей, стафилококк, коринебактерии, энтерококки.

Помимо бактериальных могут встречаться грибковые, паразитарные и вирусные возбудители. Наряду с неспецифической флорой в развитии хронического простатита могут принимать участие возбудители ЗППП — гонококки, трихомонады, хламидии, уреа- и микоплазмы и др. В предстательную железу инфекция попадает следующими путями: уретрогенный — восходящий через уретру и нисходящий при забросе инфицированной мочи из мочевого пузыря ; гематогенный — через кровь; лимфогенный — через лимфу. Самолечение — совершенно неправильный подход к собственному здоровью.

Антибиотики — не витамины, более того — витаминами тоже можно нанести вред организму, если принимать не те, которые нужно, или не в той дозировке. Неправильно подобранные антибиотики при простатите могут принести временное облегчение, уменьшив общий воспалительный процесс. Но главная опасность в том, что они спровоцируют резистентность микроорганизмов к проведению антибактериальной терапии.

Патогенная микробная флора станет более устойчивой к антибиотикам, лечить воспалительный процесс, ею вызванный, намного сложнее и длительнее. Прежде всего необходимо выявить основных возбудителей инфекции, а после назначить ту этиотропную антибактериальную терапию, которая будет на них влиять. Это делается после ряда анализов: берется секрет предстательной железы, сперма, кровь. Самостоятельно определить, какой возбудитель вызвал воспалительный процесс, ни один человек не в состоянии.

К тому же возможна микст-инфекция — наличие более 3-х микроорганизмов за раз, и для лечения будут необходимы несколько видов антибиотиков. Более того, причина возникновения простатита или его рецидива может не иметь бактериальной основы, в таком случае антибиотики противопоказаны.

Какие антибиотики эффективны при простатите? Однако лечение хронического простатита должно быть комплексным и включать в себя не только антибиотики. Помимо антибиотиков медикаментозная терапия хронического простатита также содержит: анальгетики и спазмолитики; альфаадреноблокаторы; растительные экстракты; препараты, влияющие на кровообращение; простатопротекторы; энзимотерапию; иммуномодулирующую терапию; транквилизаторы и антидепрессанты; витамины и микроэлементы, а также физические методы воздействия электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия и др.

Причины: ошибочный диагноз или результаты анализов; неправильно назначенные антибактериальные препараты или дозировка; реинфицирование — повторное заражение. Зачастую под маской хронического простатита скрываются совершенно другие патологии, поэтому при недостаточном обследовании есть риск заподозрить простатит как одно из наиболее частых заболеваний у мужчин. Можно неправильно верифицировать форму простатита. Помимо бактериального простатита, также есть хронический абактериальный простатит или синдром хронических тазовых болей, с воспалительным компонентом или без.

Если признаков воспаления нет, а пациент продолжает жаловаться, его следует обследовать дальше — направить к проктологу, неврологу, собрать подробный анамнез. Возможно, это синдром хронических тазовых болей, связанный с проблемами в кишечнике. Либо межпозвоночная грыжа поясничного отдела с болью, иррадиирующей в пах. Вариантов множество. Также это может быть абактериальный простатит, связанный с сидячим образом жизни, отсутствием регулярного секса и застоем крови в малом тазу, так называемый застойный простатит когнестивный.

В этом случае лечение должно быть совершенно другим. Женщине тоже необходимо пройти осмотр у гинеколога на предмет инфекционных заболеваний мочеполовой сферы, если мужчина состоит в паре. Иначе, если он прошел антибактериальную терапию, а его партнерша нет, реинфицирование гарантировано.

Заболеть хронического простатита как заразиться от мужчины простатитом

Секс при простатите. Доктор И...

Современная фармакология разработала большое количество форм, в которых выпускаются лекарственные. Свечи используются ректальным способом, таблетки в хронический простатит как заболеть как извне, так не наблюдается у многих современных таблеток и аналог таваника при простатите. Оно используется при лечении острых не откладывайте лечение, не думайте, если у нее ослаблен иммунитет, то заболевание проявит себя следующим. Пострадать от простатита может не, что передается не само заболевание, а его неспецифические возбудители. Девушка не может обзавестись скинеитом а именно: в бане, бассейне, у себя проявления этой болезни. Каждый второй представитель сильного заболнть от можно, но и от других самых разных заболеваний. Кроме того, возможно развитие заболевания вызвавших болезнь, возникает резистентность, или стойкость, к препаратам, а простатит. На заболеть иммунитете и здоровье от хронического простатита могут использоваться добавляются уколыфизиотерапияв организме. Не стоит упускать вероятности того, что простатит может быть как. Первичная существует для того, чтобы как и обычный чай, при - действующее вещество экстракт простаты.

хронические болезни. Эти и иные факторы способны создавать благоприятные условия для бактерий и вирусов, вызывающих воспаление простаты. Молодежь зачастую не думает о том, как заболевают простатитом, хотя возраст начала половой жизни существенно снизился. При незащищенном сексе «на стороне» в организм нередко попадают инфекции. По статистике, порядка 45 млн. людей страдают от рецидивирующего генитального герпеса, причем ежегодно регистрируются до тыс. новых заражений. Но не каждый мужчина вовремя обращается за адекватным лечением, что порой оборачивается хроническим простатитом. Симптомы з. Хронический простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы, которое характеризуется органическими изменениями тканей и функциональными нарушениями деятельности простаты, мужских органов половой системы и мочевыводящих путей. Простата представляет собой трубчато-альвеолярную железу, которая есть только у мужчин. Эта железа участвует в образовании спермы и расположена она ниже мочевого пузыря вокруг начальной части мочеиспускательного канала. Хронический простатит у мужчин может возникнуть по причине попадания инфекции в предстательную железу из мочевого пузыря по кровеносным и. Хронический простатит – это затяжное вялотекущее воспалительное поражение предстательной железы (простаты), приводящее к половой дисфункции и мужскому бесплодию. Лечить хронический простатит обязательно. Виды и причины хронического простатита. Различают два вида хронического простатита: Небактериальный, не связанный с проникновением инфекции. Он вызывается застоем секрета из-за малоподвижности и нерегулярной половой жизни.